Primeiramente, é importante compreendermos que a neuropsicologia é um campo de conhecimento interessado em estudar a relação entre o funcionamento do cérebro e o comportamento humano. Ela se apoia, principalmente, em conhecimentos das neurociências e da psicologia, buscando contribuir para o tratamento de alterações cognitivas e comportamentais.
A Avaliação Neuropsicológica é um procedimento de investigação detalhado que tem como objetivo avaliar as funções cognitivas do indivíduo, tais como, atenção, memória, linguagem, entre outras. Além disso, o processo de avaliação também se concentra em aspectos sociais, emocionais e funcionais da pessoa.
A partir das informações colhidas, pode-se estabelecer o Perfil Neuropsicológico do paciente, identificando suas potencialidades e dificuldades. Estas informações são muito importantes para auxiliar no diagnóstico e no planejamento de um tratamento mais eficiente.
A neuropsicologia é de interesse especialmente em como alterações no cérebro (causadas por lesões, doenças neurológicas, distúrbios do desenvolvimento ou outros fatores) podem afetar o desempenho cognitivo e comportamental.
Um dos objetivos da minha avaliação é investigar a possibilidade de transtornos do neurodesenvolvimento – (Autismo, TDAH, Transtorno do Desenvolvimento Intelectual, Transtornos Específicos de Aprendizagem), também é possível identificar se há possibilidade de Altas Habilidades ou Superdotação, além de outros diagnósticos previstos no Manual Diagnóstico dos Transtornos Mentais DSM – 5 – TR.
Bebê:
Se ele nascer prematuro ou ter apresentado complicações durante a gestação, parto ou puerpério
Quando observar que o bebê está apresentando atraso ou alguma habilidade acima do esperado em seu desenvolvimento
Quando tiver algum irmão(ã) ou familiar com algum transtorno do neurodesenvolvimento ou outra condição neurológica
Se diagnosticado com Síndrome de Down
Se houver sinais ou dificuldades sensoriais ou motoras
Dificuldades com o desfralde
Alterações no comportamento
Atraso no desenvolvimento da fala
Dificuldades na interação
Crianças e Adolescentes:
Dificuldades observadas desde a infância
Dificuldades escolares – dificuldades em alfabetizar ou aprender qualquer conteúdo ou alguma matéria em específico
Dificuldades com a atenção
Dificuldade de memorizar
Dificuldade de compreender o que as pessoas falam
Dificuldades persistentes na fala
Dificuldades com a ansiedade
Muita agitação ou oposição
Outras dificuldades emocionais, como por exemplo muita tristeza ou muita irritabilidade
Dificuldades em se controlar emocionalmente
Dificuldade de relacionamento e socialização
Quando se observa muita imaturidade
Quando há alguma familiar com alguma condição neurológica ou de transtorno psicológico diagnosticado
Histórico de trauma
Adultos:
Dificuldades desde a infância e adolescência na aprendizagem
Histórico de atraso
Dificuldades na atenção
Dificuldades na memória
Dificuldades em se expressar ou entender o que deve ser feito
Dificuldades emocionais – caso observe sinais de ansiedade ou depressão
Suspeita ou diagnósticos de outros transtornos na familia ou filhos
Dificuldades de sociais ou de interação
Histórico de trauma
Dificuldades em se adaptar profissionalmente(muitas trocas de emprego);
Suspeita de autismo, tdah ou outros transtornos do neurodesenvolvimento ou psicológico
A avaliação neuropsicológica consiste em um processo avaliativo que pode ser dividido nas seguintes etapas:
Com os pais ou responsáveis:
Anamnese ou Entrevista Clínica: realizada com o(s) responsáveis do menor para coletar dados desde o processo gestacional. Essa entrevista consiste em várias perguntas para entender não somente a queixa mas todo histórico do avaliado.
Entender se é algo motivado pela família, pela escola ou por algum encaminhamento médico ou profissional. Quantos mais informações os pais tiverem melhor (histórico de outros acompanhamentos e exames – por exemplo).
Com o(a) avaliado(a):
Sessão de vínculo com o indivíduo que vai variar conforme a idade e a queixa. Neste momento enquanto profissional meu objetivo além de conhecer quem será avaliado é criar vínculo para que este bebê, criança ou adolescente possa se sentir à vontade para realizar as propostas da avaliação.
Aplicação de Testes, Escalas, Questionários e observação Clínica e Comportamental com o bebê, a criança e adolescente, que irá variar conforme a queixa coletada no atendimento com os pais ou responsáveis. (A quantidade de sessões vai variar conforme os testes que irão ser aplicados, bem como o desempenho do avaliado(a)).
Os pais ou responsáveis, ou familiares, pessoas próximas e a Escola/Professores durante o processo avaliativo podem ser convidados à responder questionários, entrevistas ou escalas. Reuniões ou relatórios podem ser solicitados.
A profissional de neuropsicologia:
Após todo este processo precisa de um tempo para corrigir os testes, elaborar o laudo e redigir todas as informações necessárias.
Os pais ao final:
Chegou o momento da devolutiva e entrega do laudo com a família para explicar o resultado do processo avaliativo. Nesse momento será discutido o resultado de todo os processos realizados, bem como uma análise, discussão do processo diagnóstico e/ou evolução bem como possíveis encaminhamentos.
Anamnese ou Entrevista Clínica: realizada com o(a) avaliado(a) ou com algum responsável para ser coletado dados, informações importantes sobre a vida e desenvolvimento de quem busca a avaliação a fim de entender as dificuldades apresentadas atualmente. Nessa entrevista também tentamos entender se é um queixa do próprio paciente, ou da família, ou encaminhamento médico. Importante paciente relatar se houve histórico de outros acompanhamentos.
Com o(a) avaliado(a):
Após a sessão de coleta de dados, é realizada as sessões de aplicação de testes, escalas e questionários que vai variar conforme a demanda ou queixa indicada na primeira sessão, ou conforme necessidade, observada pela profissional durante as sessões. A quantidade vai variar conforme o desempenho do paciente.
Em alguns casos familiares como pais, irmãos(ãs), companheiro(a)/namorado(a), amigos(as), podem ser convidados à participar de alguma sessão presencial ou online, ou a responder questionário e/ou escalas de rastreio para entender a percepção dessas pessoas sobre a dificuldade do avaliado(a).
Após todo este processo precisa de um tempo para corrigir os testes, elaborar o laudo e redigir todas as informações necessárias.
Chegou o momento da devolutiva e entrega do laudo ao(a) avaliado(a) ou aos responsáveis para explicar o resultado do processo avaliativo. Nesse momento será discutido o resultado de todo os processos realizados, bem como uma análise, discussão do processo diagnóstico e/ou evolução bem como possíveis encaminhamentos.
De adultos SIM! Existem protocolos que podem ser aplicados de forma remota, desde que o(a) avaliado(a) tenha uma boa conexão de internet e computador. As etapas seguem como a presencial. TODOS OS TESTES DEVEM SER APLICADOS EM DESKTOP, NÃO UTILIZE TABLETS OU SMARTPHONES! Alguns serão feitos em forma de entrevista como se fosse atendimento online.
De bebês,crianças e adolescentes sugerimos sessões presenciais, mas nada impede que a familia busque ao menos um atendimento online para ter as devidas orientações sobre o caso.